小兒發燒辯證要點

  • 作者:
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  • 分類:婦幼專欄
  • 2015-06-06
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學員昱含:
1.發燒,昨天放學后還玩的挺開心的,玩到七點回家后感覺孩子燒,一量體溫38.5,之后就說要睡覺,睡著后就一直在38到39.5之間徘徊,晚上尿了三次,量正常,淡黃色,尿后體溫沒降,夜里尿后問喝水嗎,孩子說不喝,不過我還是喂了三四口。
2.孩子一直說不冷,我觀察蓋單子腳都在外面,睡覺中想尿尿就手開始斗,尿完就沒事了。
3.無汗。
4.孩子自己說不渴,黑白開水不喝,不過早上中午都喝了一碗小米粥,吃了點有味的小拌菜,我自己也看不懂,是餓還是渴,我也迷惑
6.手背和腳是溫,手心熱與我眼窩的溫度比較
7.呼吸平穩,心跳比平時快
補充,半個月前孩子著涼感冒,到現在一直鼻子不太通,青黃鼻涕混著,這次發燒之前舌苔黃膩半個月,吃消食的也不管用,喝山楂水兩天也沒起太大用,喝了兩天藿香正氣水舌苔見薄,還是黃苔,大便前半截是豆豆樣,后半截粗硬,發燒前幾天都是兩天一拉,很費勁,大便這種情況持續了半個月。胳膊上有濕疹主要集中在手腕和手背,歷時一年多,找洛老師調理過一段時間,有點效果,減輕三分之一,但再調就沒效果了,現在我不管濕疹,到感覺好多了,但一直不去根。睡著后留口水也是這半個月的事情,不過昨天晚上睡著后留的多,上幼兒園,嘴里時常有味,老師說孩子吃的多。最近孩子愛喝紅豆薏米水,放學后會喝,當水喝,我是考慮最近濕氣比較大,水果很少吃,偶爾吃點

 

 傷寒發燒:傷于寒,以發燒的形式排寒,治療用加熱為主;
溫病發燒:傷于熱,熱太過水不足則發燒,治療以退熱加水為主。

寒熱相反,用藥不同。

 發燒的辯證要點:
1  是否發燒【確定是否表證】
2  是否惡寒【確定是否有寒氣,區別溫病發燒還是傷寒發燒】(孩子如無法辯證時可在手臂或耳而后這些位置吹吹風,看孩子會不會躲開,喜不喜歡蓋被子)
3  有汗無汗【判斷身體寒熱交戰情況】
4  汗出是否退燒【鑒別是否溫病發燒】
5 是否口渴【確定是否缺水】
6 手腳冷還是熱【確定熱能是否充足】
7 呼吸平穩/急促//微弱【平穩則正常;急促則攻邪中,熱能較盛;微弱則熱能不足】

——大家多學習,多體會。遇到孩子發燒就按照以上邏輯去詢問病情。

 

悠然生15:17:54
1、發燒
2、無汗
——這個季節不流汗意味著,寒氣凝結于表。
3、不喜喝水
——說明水多熱不足,排除溫病。
4、半個月前孩子著涼感冒,到現在一直鼻子不太通,青黃鼻涕混著
——太陽病,傷于寒,未痊愈,余寒未解。
5、胳膊上有濕疹主要集中在手腕和手背——身體通過發燒排除多余水氣,以濕疹形式表現。
6、最近孩子愛喝紅豆薏米水……現在我不管濕疹,到感覺好多了——熱不足才水太多。根源在熱不在水,去水沒有大作用。加熱才是根本。發一次徹底的燒就能去除體內濕氣。 


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