至簡看“登革熱”

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  • 分類:萬病至簡論
  • 2014-09-26
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 節選百度百科條文,紅色部分為至簡分析。特別提示:以下內容,都是西醫定義下的內容,也就是西醫治療過程(使用了西醫藥物)中觀察到的表現,而不是疾病本身自然發展的必然表現。

 
1.登革熱

(1)發熱起病大多突然,體溫迅速達39℃以上【熱能為身體的自衛機制,熱的對面是寒,說明身體有病氣入侵需要以發熱推動免疫能力強化,以防御病氣入侵。關鍵定義:發熱是自我防衛,不是??!】,一般持續2~7日,熱型多不規則,部分病例于第3~5日體溫降至正常,1日后又再升高,呈雙峰熱或鞍型熱。兒童病例起病較緩、熱度也較低。發病時伴有頭痛、背痛和肌肉關節疼痛,眼眶痛,眼球后痛等全身癥狀【寒凝通道不通則作痛,有一分寒癥就有一分表癥,典型的傷寒論“太陽傷寒表證”,身體被寒氣束縛,表現在足太陽膀胱經巡行部位疼痛,本質就是一個感冒而已!】??捎懈杏X過敏【通過皮膚排寒】、惡心、嘔吐【通過食道排寒】、腹痛【寒凝則痛】、食欲差【熱能不足則功能不足】、腹瀉【身體以腹瀉形式自救排寒】和便秘【熱能向上排寒,下面就會閉塞,小朋友發燒就會便秘,反過來,一通便就退燒】等消化道癥狀。顏面和眼結膜充血【熱能聚集之處】,頸及上胸皮膚潮紅【熱能聚集之處,也說明寒氣凝結之處,兩軍對壘】。發熱期可出現相對緩脈。

(2)皮疹于發病后2~5日出現,初見掌心、腳底或軀干及腹部,漸次延及頸和四肢,部分患者見于面部,可為斑丘疹、麻疹樣皮疹、猩紅熱樣皮疹、紅斑疹,稍有刺癢【所有癥狀都是皮膚排寒的一種形式】,也有在發熱最后1日或在熱退后,于腳、腿背后、踝部、手腕背面、腋窩等處出現細小淤斑【瘀斑為成形,說明病氣入里,陰寒凝結成形,病重或者錯誤治療的表現】,1~3日內消退【身體已經化解寒氣】,短暫遺留棕色斑,一般與體溫同時消退【敵軍消滅,我軍也收兵,再次說明發燒只是我軍防御部隊而已】。

(3)出血于發病后5~8日,約半數病例可出現不同部位、不同程度的出血,如鼻衄、皮膚淤點、胃腸道出血、咯血、血尿、陰道出血等【病在表,以諸多皮膚病形式外排,病在里,以血液病形式外排,類似于孩子感冒常會流鼻血一樣;趨勢上,是病氣入里,或者錯誤治療引邪深入的結果,正確治療,不會有這個入血的過程】。

(4)淋巴結腫大全身淋巴結可有輕度腫大【淋巴也是身體的免疫系統,也是我軍部隊,腫大的淋巴結就是我軍軍營,熱能聚集之處,也是寒氣所在之處,兩軍對壘,安營扎寨】,伴輕觸痛【寒凝則痛】。

(5)其他可有肝腫大【肝為將軍之官,主藏血,通過血液輸送各種兵力全身防御,戰時兵力調動,所以隊伍膨脹,表現為形體腫大】。病后患者常感虛弱無力【邪之所湊,其氣必虛;錯誤治療或者本身能量不足嚴重,才會有這個結果,不是必然癥狀】,完全恢復常需數周【取決于是否正確治療,是否得到能量支持。正確治療,根本不需要幾周,發發汗馬上就會好,精力也會立馬恢復】。重型登革熱于病程第3~5日,出現頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙【病入厥陰,厥陰通腦,寒氣痰濁上涌,蒙蔽神竅,呈腦膜腦炎表現或有些表現為消化道大出血和出血性休克【氣密乃固,陽氣熱能不足,氣不統血,熱能控制不住血液,則出血。這是錯誤治療的結果,詳參下文,西醫治療藥物的副作用。或者病人能量不足嚴重導致防御低下的結果。蒼蠅不叮無縫的蛋,被蒼蠅叮上了,不能怪蒼蠅,而要怪為何你是個壞蛋!病情發展的主體應該人體的能量能力,而不是病原體】。本型常因病情發展迅速,因中樞性呼吸衰竭和出血性休克而死亡【這只是西醫在治療過程中觀察到的結果,也就是說:是在治療前提下出現的整個過程!也就是在“一直輸液”以及使用“相關西藥”的前提下出現的癥狀。假如這個是錯誤的治療,也就是“錯誤治療的必然結果”而不一定是“疾病正常發展的必然結果”。西醫接到病人不可能不救,所以,所能觀察到的,都是“治療過程中出現的病情變化”,而不可能觀察到“不介入治療狀態下的自然病變過程”,也觀察不到“其它療法狀態下的病情變化”,所以西醫證明的結論,只是“西醫治療的疾病發展必然狀態”】。

2.登革出血熱

(1)休克一般發生于病程第2~5日,持續12~24小時,患者煩躁不安【假熱】,四肢厥冷【真寒】,面色蒼白【典型熱能不足】,皮膚出現花紋,體溫下降【熱能不足】,呼吸快而不規則【動力不足,通過增加次數彌補身體正常的需求】,脈搏微弱【熱能動力不足】,脈壓進行性縮小,血壓下降甚至測不出,病程中還可出現腦水腫【推動蒸發水分的熱能不足】,偶有昏迷【熱不足以至于功能關閉】。若不及時搶救,4~10小時死亡【意思就是經過搶救,卻死亡了,用時4~10小時,當然,原因是“不及時”,而不是“經過治療,相關藥物的使用后,于4~10小時內死亡”。死亡結果里,只有疾病本身因素,而沒有任何藥物治療因素,或者認為所有治療只會對健康恢復有好的作用】。

(2)出血出血傾向嚴重,有鼻出血、皮膚出現血大批淤斑,嘔血、便血、咯血、血尿、陰道出血,甚至顱內出血等【凝血功能變差,也是功能不足的一種形式】。

 治療

 

目前對本病尚無確切有效的病原治療【翻譯:明知無效,還是要治療,那究竟在治療什么呢?】,主要采取支持及對癥治療措施。

1.降低體溫

對高熱患者宜先用物理降溫,如冰敷、酒精拭浴【以“發燒”作為疾病主體!】,慎用止痛退熱藥物。對高熱不退及毒血癥狀嚴重者,可短期應用小劑量腎上腺皮質激素,如口服潑尼松。

 以下是節選的腎上腺激素不良反應,也叫“服藥治療的必然結果!”以下標注出來的紅色字體癥狀,大家和上述疾病表現出來的癥狀對應一下!你會有驚訝的發現!

不良反應

糖皮質激素在應用生理劑量替代治療時無明顯不良反應,不良反應多發生在應用藥理劑量時,而且與療程、劑量、用藥種類、用法及給藥途徑等有密切關系。常見不良反應有以下幾類。

⑴靜脈迅速給予大劑量可能發生全身性的過敏反應,包括面部、鼻粘膜、眼瞼腫脹,蕁麻疹,氣短,胸悶,喘鳴【如果不說,你就會認為這些癥狀就是疾病的癥狀,而不是藥物導致的!】。

⑵長程用藥可引起以下副作用:醫源性柯興綜合征面容和體態、體重增加、下肢浮腫、紫紋、易出血傾向、創口愈合不良、痤瘡、月經紊亂、肱或股骨頭缺血性壞死、骨質疏松或骨折(包括脊椎壓縮性骨折、長骨病理性骨折)、肌無力、肌萎縮、低血鉀綜合征、胃腸道刺激(惡心、嘔吐)、胰腺炎、消化性潰瘍或腸穿孔,兒童生長受到抑制、青光眼、白內障、良性顱內壓升高綜合征、糖耐量減退和糖尿病加重。

⑶患者可出現精神癥狀:欣快感、激動、不安、譫妄、定向力障礙,也可表現為抑制。精神癥狀尤易發生于患慢性消耗性疾病的人及以往有過精神不正常者。在用量達每日強的松40mg或更多,用藥數日至二周即可出現。

⑷并發感染為糖皮質激素的主要不良反應。以真菌、結核菌、葡萄球菌、變形桿菌、綠膿桿菌和各種皰疹病毒感染為主。多發生在中程或長程療法時,但亦可在短期用大劑量后出現。

⑸下丘腦-垂體-腎上腺軸受到抑制,為激素治療的重要并發癥,其發生與制劑、劑量、療程等因素有關。每日用強的松20mg以上,歷時3周以上,以及出現醫源性柯興綜合征時,應考慮腎上腺功能已受到抑制。

⑹糖皮質激素停藥后綜合征可有以下各種不同的情況。①下丘腦-垂體-腎上腺功能減退,可表現為乏力、軟弱、食欲減退、惡心、嘔吐、血壓偏低、長程治療后此軸心功能的恢復一般需要9~12個月,功能恢復的先后依次為:1、下丘腦促腎上腺皮質激素釋放素(CRF)分泌恢復并增多;2、ACTH分泌恢復并高于正常,此時腎上腺皮質激素的分泌仍偏低;3、氫皮質素的基礎分泌恢復正常、垂體ACTH的分泌由原來偏多而恢復正常;4、下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸對應激的反應恢復正常。②停藥后原來疾病已被控制的癥狀重新出現。為了避免腎上腺皮質功能減退的發生及原來疾病癥狀的復燃,在長程激素治療后應緩慢地逐漸減量,并由原來的一日服用數次,改為每日上午服藥一次,或隔日上午服藥一次。③糖皮質激素停藥綜合征。有時患者在停藥后出現頭暈、昏厥傾向、腹痛或背痛、低熱、食欲減退、惡心、嘔吐、肌肉或關節疼痛、頭疼、乏力、軟弱,經仔細檢查如能排除腎上腺皮質功能減退和原來疾病的復燃,則可考慮為對糖皮質激素的依賴綜合征。

體重增加,多毛癥,痤瘡,血糖,血壓及眼壓升高,水鈉潴留??梢鸬脱?,興奮,胃腸潰瘍甚至出血穿孔,骨質疏松,傷口愈合不良。

該品抑制抗原抗體反應,抑制白細胞移行和吞噬作用,減弱機體對外部感染的防御功能【知道為什么病原體、病氣能夠長驅直入了嗎???當然,西醫會說“病情惡化了!”】。

2.補液

對出汗多、腹瀉者,先作口服補液,注意水、電解質與酸堿平衡。必要時應采用靜脈補液,糾正脫水【身體脫水的同時,溫度也必然降低,就像流汗多了必然體溫下降,溫度很低的情況下,卻繼續補充冰冷的液體!這是要凍死人的節奏嗎?低溫之下,身體的功能是會降低還是提升?】、低血鉀和代謝性酸中毒,但應時刻警惕誘發腦水腫、顱內高壓癥、腦疝的可能性【所謂的治療措施,會導致意識障礙,暈厥,嘔吐。和所謂“重癥患者”的表現癥狀是否很相似?】。

3.降低顱內壓

對劇烈頭痛、出現顱內高壓癥的病例應及時應用20%甘露醇注射液快速靜脈滴注。同時靜脈滴注地塞米松【也是上述糖皮質激素的一種】,有助于減輕腦水腫、降低顱內壓。對呼吸中樞受抑制的患者,應及時應用人工呼吸機治療。

應用甘露醇不良反應:

 1.水和電解質紊亂最為常見。

(1)快速大量靜注甘露醇可引起體內甘露醇積聚,血容量迅速大量增多(尤其是急、慢性腎功能衰竭時)【參看上文,糖皮質激素導致容易出血,對血液的固攝能力下降;同時甘露醇導致血液量增加。兩者結合的結果,就是大出血?。?!】,導致心力衰竭(尤其有心功能損害時),稀釋性低鈉血癥,偶可致高鉀血癥;

(2)不適當的過度利尿導致血容量減少,加重少尿;

(3)大量細胞內液轉移至細胞外可致組織脫水,并可引起中樞神經系統癥狀。

2.寒戰、發熱【你會認為這是藥物效果還是疾病本身癥狀?】。

3.排尿困難。

4.血栓性靜脈炎。

5.甘露醇外滲可致組織水腫、皮膚壞死。

6.過敏引起皮疹、蕁麻疹、呼吸困難、過敏性休克。

7.頭暈、視力模糊。

8.高滲引起口渴。

9.滲透性腎病(或稱甘露醇腎病〉,主要見于大劑量快速靜脈滴注時。其機理尚未完全闡明,可能與甘露醇引起腎小管液滲透壓上升過高,導致腎小管上皮細胞損傷。病理表現為腎小管上皮細胞腫脹,空泡形成。臨床上出現尿量減少,甚至急性腎功能衰竭。滲透性腎病常見于老年腎血流量減少及低鈉、脫水患者。

 預防

 

1.應盡快進行特異性實驗室檢查,識別輕型患者。加強國境衛生檢疫。

2.切斷傳播途徑。防蚊、滅蚊是預防本病的根本措施。改善衛生環境,消滅伊蚊滋生地,清理積水。噴灑殺蚊劑消滅成蚊。【為什么其它季節也有蚊子,卻不會發病呢?為什么同樣被蚊子咬,有的人會發病有的人不會發病呢?為什么只怪“蒼蠅”卻不怪自己是個“壞蛋呢”??這個理論的邏輯是:世上沒有蚊子就不會犯病了,可是蚊子又不可能被消滅完的,所以這個是不可能被預防的。原因都是外在的,而不是內在的!對此,中醫的說法是:邪之所湊,其氣必虛;正氣存內,邪不可干!只要自身免疫能力提升了,即使被蚊子叮咬,也不會生病。而提高自己的免疫能力,是可行的!不必害怕。預防的根本措施,是提升自己的免疫能力,而不是滅蚊蟲?!?br/>
悠然生綜述:

西醫對這個病的治療思路,和其它疾病的治療思路,是一致的。 一葉知秋,舉一反三。西醫對疾病的定義,都是“西醫藥治療背景下的疾病發展觀察”,而不是“疾病的自然發展狀況”。也就是說,大家看疾病的定義時,要這樣看:這是西醫治療的病情發展,而不是疾病本身的情況。這不是疾病的本質定義。不是西醫說怎么樣就怎么樣的。至少,他們還不知道中醫治療會怎么樣。

所以,大家至少要試一試,中醫治療會怎么樣呢?或許還有不同的結果。 

至簡和西醫對待疾病的本質區別——

西醫:所有癥狀都是對身體的傷害    癥狀都是不好的   治療以消除癥狀為目的   比如冰塊退燒
至簡:所有癥狀都是對身體的自救    癥狀都是有益的   治療以扶助身體為目的   比如加熱助燒

 
關于疾病的基礎認識

1、病重病輕【能否治療】的標準
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2、病要多久能好?

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3、疾病治愈的標準——中西醫的本質區別
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4、迅速解決癥狀好不好
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5、治療有效標準及辨證機要
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